Behandelalgoritime paniekstoornis
Lichte paniekstoornis zonder depressieve stoornis
- Basisinterventies
- psycho-educatie
- activering: actief blijven & angstige situaties niet vermijden
- actief volgen: beloop van de angststoornis wordt gevolgd
- Eerste stap interventies
indien geen herstel, worden de eerste stap interventies toegevoegd: psychosociale begeleiding, (begeleide) zelfhulp of e-health
- Cognitieve gedragstherapie (CGT)
indien geen herstel na 12 weken, wordt cognitieve gedragstherapie toegevoegd
- Terugvalpreventie
bij herstel wordt gestart met terugvalpreventie, bij uitblijven herstel wordt overgegaan op de behandeling zoals beschreven onder "ernstige paniekstoornis"
Ernstige paniekstoornis
- Basisinterventies
- psycho-educatie
- activering: actief blijven & angstige situaties niet vermijden
- actief volgen: beloop van de angststoornis wordt gevolgd
- Eerste stap interventies
eerste stap interventies: psychosociale begeleiding en/of (begeleide) zelfhulp of e-health
- Antidepressiva
indien tevens een ernstige depressie: advies start met antidepressiva
- Cognitieve gedragstherapie (CGT)
indien geen ernstige depressie: CGT of farmacotherapie
- Terugvalpreventie
bij herstel wordt gestart met terugvalpreventie (bijv. preventieve cognitieve therapie of MBCT), CGT wordt afgesloten, farmacotherapie wordt één jaar voortgezet, dan wordt medicatie uitgeslopen met terugvalpreventie
- Geen herstel (na 12 weken)
de diagnose "paniekstoornis" wordt heroverwogen
- Geen herstel, wel paniekstoornis (na 12 weken)
combineren CGT met medicatie, evalueren na 12 weken
- Opnieuw geen herstel (na opnieuw 12 weken)
second opinion 2e lijn
- Intensiveren therapie
dagbehandeling of opname
- Bij onvoldoende effect: handicapmodel