Hulpgids

Stoppen of doorgaan met medicatie na eerste psychose?

In een onderzoek zijn 128 patiënten zes maanden na herstel willekeurig in twee groepen verdeeld: begeleid stoppen of onderhoudstherapie. Na 18 maanden was er een verhoogd risico op een terugval in de begeleid stoppen  groep versus de onderhoudsgroep (42% vs 21%). (Wunderink, 2007). 

Dezelfde populatie werd 7 jaar na de start van het onderzoek weer onderzocht; nu was er geen verschil meer in het terugvalpercentage tussen de twee groepen maar was het functioneel herstel in de begeleid stoppen groep veel hoger in vergelijking met de onderhoudsgroep (40.4% vs 17.6%). Het resultaat zou verklaard kunnen worden door een te grote disbalans in het dopamine systeem gedurende het behandelen met een  onderhoudsdosering van antipsychotica. (Wunderink, 2013) ) Voorzichtig herstellen van deze balans lijkt een belangrijke factor voor het vergroten van de kans op functioneel herstel.