Somatisch-symptoomstoornis
Het onderscheid tussen de somatisatiestoornis, pijnstoornis, ongedifferentieerde somatoforme stoornis en somatoforme stoornis nao is vervallen in de dsm-5 en er is gekozen voor één nieuw begrip: de somatische-sympstoomstoornis. Er was teveel overlap tussen de categorieën. De pijnstoornis is vervallen omdat het onderscheid van pijn door psychologische factoren of somatische factoren, dat in de dsm-iv-tr wordt gemaakt, onhoudbaar is, het gaat namelijk meestal over een ingewikkelde combinatie van beide. In tegenstelling tot bij de somatoforme stoornissen, waar het altijd om lichamelijk onverklaarde klachten moest gaan, kunnen bij de ssd de symptomen wel of niet samenhangen met een gediagnosticeerde lichamelijke ziekte (apa 2013) De somatische symptomen gaan echter gepaard met abnormale gedachten, gevoelens, en gedrag, ongeacht de vraag of de somatische klachten gepaard gaan met een gediagnosticeerde lichamelijke ziekte.
DSM-5 criteria
300.82
- Een of meer lichamelijke klachten waar de betrokkene onder lijdt, of die het dagelijks leven in significante mate verstoren.
- Excessieve gedachten, gevoelens of gedragingen samenhangend met de de lichamelijke klachten of de hiernee gepaard gaande zorgen over de gezondheid, tot uiting komend in minstens één van de volgende kenmerken:
a. disproportionele en persisterende gedachten over de ernst van de klachten.
b. een persisterende hoge mate van ongerustheid over de gezondheid of de klachten.
c. het excessief veel tijd en energie besteden aan deze klachten of aan de zorgen over de gezondheid. - Niet elke afzonderlijke lichamelijke klacht hoeft steeds aanwezig te zijn, maar het hebben van klachten op zich is wel persisterend (meestal langer dan zes maaden).
Specificering:
- met voornamelijk pijn (voorheen pijnstoornis) of persisterend (ernstige klachten, duidelijke beperkingen in functioneren en een duur langer dan zes maanden,
- ernst: Licht (1 symptoom), Matig (2 of meer symptomen) en Ernstig (2 of meer symptomen en multipele lichamelijke klachten of 1 zeer ernstige lichamelijke klacht).
Literatuur
DSM-5 - Nederlandse vertaling
American Psychiatric Association
Uitgeverij Boom (2014)
