Depressie met atypische kenmerken
Een atypische depressie is een vorm van depressie met relatief milde symptomen en zogenaamde omgekeerde vitale kenmerken: vergrote eetlust, vergrote behoefte aan slaap, dodelijke lichamelijke vermoeidheid en reactieve stemming (dat wil zeggen de stemming klaart op in reactie op feitelijke of potentieel positieve gebeurtenissen). Een atypische depressie reageert slecht op klassieke antidepressiva, maar reageren goed op MAO-remmers. Onderzoekers naar die atpische kenemrken concluderen dat het niet precies duidelijk is hoe een diagnostische subgroep met dit soort kenmerken kan worden afgescheiden. Dat leidt tot de conclusie dat de diagnose niet valide of niet nuttig is.
DSM-5 criteria atypische kenmerken
- A. Stemmingsreactiviteit: de stemming klaart op als reactie op actuele of potentiële positieve gebeurtenissen.
- B. Twee (of meer) van de volgende kenmerken:
- significante gewichtstoename of toegenomen eetlust
- hypersomnia
- dodelijke vermoeidheid (zwaar gevoel alsof armen en benen van lood zijn)
- langdurig aanwezig patroon van interpersoonlijke sensitiviteit voor afwijzing. - C. In dezelfde episode wordt niet voldaan aan de criteria voor een "met melancholische kenmerken" of "met katatone kenmerken".
Onderverdeling
- V-type: vegetatieve verschijnselen: overmatige slaap en slaperigheid, overmatige eetlust, dodelijke moeheid en een omgekeerde dagschommeling (naarmate de dag vordert, verslechtert de stemming)
- A-type: gegeneraliseerde angst, paniekaanvallen en/of fobische symptomen
Literatuur atypische depressie
- DSM-5 - Nederlandse vertaling
American Psychiatric Association
Uitgeverij Boom - Posternak MA, Zimmerman M
Partial validation of the atypical features subtype of major depressive disorder
Arch Gen Psychiatry (2002) 59: 70-76
